Social defeat: Concept and measurement in a Hispanic population / Derrota social: Concepto y medición en población de habla hispana

Abstract Introduction Social defeat (SD) is defined as a feeling of having lost the fight leading to a loss of valuable status or of important personal goals, and has been associated to depression and suicidal behavior, among other disorders. Furthermore, it has been proposed as a mediating variable between social and clinical elements. Objective To adapt and validate a Spanish version of the Defeat Scale. Method A back translation into Spanish was carried out. SD, hopelessness, and social well-being were measured in 546 university students (Mean age = 20.93 years, SD = 2.98; 68.7% females). Results An exploratory factor analysis offered a two-dimension structure in the scale made up by the dimension defeat and triumph. A confirmatory factor analysis found good fit indicators for the two-dimension model (df = 89; χ2 = 188.96; CFI = .942; RMSEA = .061; IFI = .943). Both dimensions present good internal consistency (Cronbach's alpha > .70). SD was associated to higher levels of hopelessness and lower levels of social well-being. Discussion and conclusion The Spanish version of the Defeat Scale presents good psychometric properties. Its use can help deepen the understanding of psychopathological phenomena and their link to social elements within the context of Spanish speaking countries.

Resumen Introducción La derrota social (DS) se define como la sensación de lucha fallida en relación con una pérdida de estatus valioso o de metas personales importantes, y se ha relacionado con depresión y conducta suicida, entre otros trastornos. Además, ha sido propuesta como una variable mediadora entre elementos sociales y clínicos. Objetivo Adaptar y validar al español la Defeat Scale. Método Se realizó una traducción inversa para obtener la versión al español de la escala. Con la participación de 546 estudiantes universitarios (M = 20.93 años, DS = 2.98; 68.7% mujeres), se evaluaron DS, desesperanza y bienestar social. Resultados El análisis factorial exploratorio encontró una estructura de dos dimensiones, compuesta por una dimensión de derrota y otra de triunfo. El análisis factorial confirmatorio encontró buenos indicadores de ajuste para el modelo de dos dimensiones (df = 89; χ2 = 188.96; CFI = .942; RMSEA = .061; IFI = .943). Ambas dimensiones presentaron buena consistencia interna (α > .70). La DS se asoció con mayores niveles de desesperanza y menores niveles de bienestar social. Discusión y conclusión La versión al español de la Defeat Scale presenta buenas propiedades psicométricas. Su uso puede ayudar a profundizar la comprensión de psicopatologías y su relación con elementos sociales en países de habla hispana.

Estresse, desesperança e expectativas de futuro na adolescência em alunos do ensino médio / Stress, hopelessness and future expectations in adolescence in student of the high school / El estrés, la desesperanza y las expectativas futuras en la adolescência en estudiantes de escuela secondaria

O presente artigo investigou a associação dos níveis de estresse, desesperança e expectativas de futuro em uma amostra de 295 adolescentes, alunos do ensino médio de uma rede educacional particular confessional (sendo 127 meninos (43,1%) e 168 meninas (56,9%); com idades entre 14 e 18 anos (M = 15,90; SD = 1,21), na região metropolitana de Belém, no estado Pará. Os instrumentos utilizados foram: questionário sociodemográfico, Escala de Stress para Adolescentes (ESA), Escala BECK de Desesperança (BHS) e questionário sobre expectativas futuras. Por meio de técnicas estatísticas para análise dos dados, observou-se que as meninas estavam mais estressadas que os meninos e que adolescentes com moderado estresse apresentaram alto nível de desesperança. Também se verificou que adolescentes com altos níveis de estresse apresentaram baixa ou muito baixa expectativa de ser respeitado na comunidade e concluir o ensino médio. Esse estudo sugere que o estresse pode comprometer as expectativas de futuro e o bem-estar do adolescente.

This paper investigated the association levels of stress, hopelessness and future expectations in a sample of 295 teenagers, high school students of a private confessional education network (with 127 boys (43.1%) and 168 girls (56.9 %)); 14-18 years (M = 15.90; SD = 1.21), in the metropolitan region of Belém, Pará. The instruments used were: demographic questionnaire, Stress Scale for Adolescents (ESA), Beck Hopelessness Scale (BHS) and questionnaire about future expectations. Through statistical techniques for data analysis, it was observed that the girls were more stressed than children and adolescents with moderate stress had high levels of hopelessness. Also found that adolescents with high levels of stress have low or very low expectation of being respected in the community. This study suggests that stress can compromise the future of expectations and well-being of adolescents.

El presente artículo investigó la asociación de los niveles de estrés, desesperanza y expectativas de futuro en una muestra de 295 adolescentes, alumnos de la Enseñanza Media de una red educativa particular confesional (siendo 127 niños (43,1%) y 168 niñas (56,9%) con edades entre 14 y 18 años (M = 15,90, SD = 1,21), en la región metropolitana de Belém, en el estado del Pará. Los instrumentos utilizados fueron: cuestionario socio demográfico, Escala de Estrés para Adolescentes (ESA), Escala BECK de Desesperanza (BHS) y cuestionario sobre expectativas futuras. Mediante técnicas estadísticas para el análisis de datos, se observó que las niñas estaban más estresadas que los niños y adolescentes con moderado estrés presentaron un alto nivel de desesperanza, también se verificó que adolescentes con altos niveles los niveles de estrés presentaron baja o muy baja expectativa de ser respetados en la comunidad y concluir la Enseñanza Media. Este estudio sugiere que el estrés puede comprometer las expectativas de futuro y el bienestar de los adolescentes cente.

Evidence for the Factorial Validity of the Beck Hopelessness Scale in Spanish with Clinical and non-Clinical Samples / Evidencias de validez factorial de la Escala de desesperanza de Beck en español con muestras clínicas y no clínicas

Abstract The purpose of the present study is to evaluate the internal structure of the Spanish adaptation of the Beck Hopelessness Scale (Beck et al., 1974) given its usefulness and relevance in the prediction of suicidal behaviors. The responses to the scale of 1260 university students (M = 4.79, SD = 4.29) and of a clinical sample in which 150 young people with suicide attempt of high lethality (M = 8.51, SD = 2.38) participated were analyzed. The internal structure of the scale is examined by confirmatory factor analysis (CFA) in three phases. In the first phase, the original model is compared with four models found in the different adaptations to Spanish; in the second phase, models that analyze acquiescence are taken into account, and in the third phase, a cross-validation of those models with a clinical population is made. The results indicate that the scale is one-dimensional both in the case of clinical samples (χ2 = 154.84, gl = 135, p <0.001, CFI = 0.99, TLI = 0.99, RMSEA = 0.03), as well as in the general population. However, for the latter, a method factor was added for the treatment of acquiescence (χ2 = 252.14, gl = 134, p <0.001, CFI = 0.95, TLI = 0.94, RMSEA = 0.03). The results show the importance of using analyzes and models that consider the nature of the data and the characteristics of the sample to provide more solid evidence for construct validity.

Resumen El propósito del presente estudio fue evaluar la estructura interna de la adaptación al español de Escala de Desesperanza de Beck et al. (1974), dada su utilidad y relevancia en la predicción de conductas suicidas. Para esto, se analizaron las respuestas a la escala de 1260 estudiantes universitarios (M = 4.79; DT = 4.29) y de una muestra clínica en la que participaron 150 jóvenes con intento de suicidio de alta letalidad (M = 8.51; DT = 2.38). Se examinó la estructura interna por medio del Análisis factorial confirmatorio (AFC) en tres fases: en la primera, se comparó el modelo original con cuatro modelos encontrados en las diferentes adaptaciones al español; en la segunda, se tomaron en cuenta modelos que analizan la aquiescencia; y en la tercera, se hizo una validación cruzada de esos modelos con población clínica. Los resultados señalan que la escala es unidimensional tanto en el caso de las muestras clínicas(χ2 = 154.84, gl = 135, p < 0.001, CFI = 0.99, TLI = 0.99, RMSEA = 0.03) como en la población universitaria; sin embargo, a esta última se le añadió un factor de método para el tratamiento de la aquiescencia (χ2 = 252.14, gl = 134, p < 0.001, CFI = 0.95, TLI = 0.94, RMSEA = 0.03). Los resultados muestran la importancia de utilizar análisis y modelos que consideren la naturaleza de los datos y las características de la muestra para aportar evidencias más sólidas para la validez de constructo.

Estructura familiar, ideación suicida y desesperanza en el adolescente / Family typology, hopelessness and suicidal ideation in the adolescent

Resumen El objetivo de este artículo es identificar la estructura familiar del adolescente y su relación con la ideación suicida, asimismo, identificar el nivel de desesperanza y compararla por sexo. Se realizó un estudio cuantitativo transversal en 185 alumnos entre 12 y 15 años que se encuentran en una secundaria considerada de riesgo. Se exploraron tres dimensiones: estructura familiar, percepción sobre la ideación suicida, y la escala de desesperanza de Beck. Los resultados indican que los hombres presentan diferencias significativas en el nivel de desesperanza reportado (.009): la relación con el padre se asocia con el pensamiento suicida (r=.303, p£.010) y la relación con la madre en ver el suicidio como una salida a los problemas del adolescente (r=.234, p£.010). Se concluye que la estructura familiar del adolescente y factores de riesgo como antecedentes de violencia, consumo de alcohol y drogas en la familia se relaciona con los pensamientos suicidas. Se sugiere realizar estudios en profundidad en esta población e incluir variables como pertenecer a pandillas, involucrarse en peleas, nivel educativo de los padres, así como el soporte social percibido para relacionarlo con el nivel de desesperanza y la ideación suicida.

Abstract The increase in suicidal behavior in adolescents at this time has directed attention to factors that can change young people's behavior and thus influencing suicidal tendencies. The objective is to identify the family structure of the adolescent, and its relationship in suicidal ideation, its causes and consequences, also identify the level of hopelessness and comparison by gender. A quantitative transverse study was conducted in 185 students in a high-risk secondary school. Three dimensions were explored, family structure, perception of suicidal ideation: Causes and consequences, and Beck's scale of hopelessness. The results indicate that men have significant differences in the level of hopelessness reported, the relationship with the father is associated with suicidal thinking and the relationship with the mother in seeing suicide as an outlet to the problems of the teenager. It is suggested to conduct studies at a greater depth in this population, and include variables Like gang membership, engaging in fights, parental education level and drug use, as well as perceived social support to relate the level of hopelessness to these risk factors.

Prevalencia de desesperanza y factores sociodemográficos de migrantes mexicanos repatriados / Prevalence of despair and social-demographic factors related of repatriated mexican migrants / Prevalência de desesperança e fatores sociodemográficos de migrantes mexicanos repatriados

Objetivo: Describir las características sociodemográficas generales, así como algunas vinculadas con el proceso de migración y evaluar el nivel de desesperanza de los mexicanos que son deportados de los Estados Unidos de América (EE.UU) al Aeropuerto Internacional de la Ciudad de México (AICM), a través del Programa de Repatriación al Interior de México (PRIM). Métodos: Estudio descriptivo de tipo transversal en el periodo de julio a diciembre de 2015. Se aplicó en forma aleatoria, confidencial y previo consentimiento un cuestionario estructurado a migrantes mexicanos deportados a su arribo a México y provenientes de los EE.UU, se incluyó una sección de datos sociodemográficos generales; de aspectos relacionados con la migración y, se evaluó el nivel de desesperanza por medio de la Escala de Desesperanza de Beck. Resultados: Se encuestó a 367 migrantes mexicanos deportados, sólo siete fueron mujeres, la mayoría en un rango de edad de 18 a 35 años, el 23% reporta enfermedades pre-existentes, sólo el 45% tuvo un buen acceso a servicios de salud en EE.UU, el 56% ya había sido repatriado en dos o más ocasiones, el 75% había vivido más de cinco años en ese país, sólo el 13% utilizó una Ventanilla de Salud de algún consulado mexicano durante su estancia. La prevalencia de desesperanza fue del 6% en esta población. Conclusiones: El abordaje de la salud mental en poblaciones de migrantes mexicanos carece de políticas públicas. La caracterización de la población migrante repatriada debe ser el punto de partida para incidir en políticas públicas que mejoren la calidad de vida de los migrantes de retorno.

Objective: To describe some general social-demographic characteristics associated with the phenomenon of migration and assess the level of despair among Mexicans who are deported from USA to the City of Mexico International Airport through the Program of Repatriation. Methods: This is a descriptive and transversal study carried out from July to December 2015. A confidential questionnaire was randomly given, provided the previous informed consent, to Mexican migrants who had been deported from USA. Data sections on general social-demographic characteristics and migration-related issues were included. The level of despair was estimated using Beck's Despair Scale. Results: 367 deported Mexican migrants were studied. Only 7 were women. The majority were in the range of 18 to 35 years old. 23% reported having had preexisting illnesses and only 45% had access to health services in USA. 56% had previously been deported in two or more occasions. 75% had been living in USA for more than 5 years. Only 13% used the Health Window at any Mexican Consulate during their stay. The prevalence of despair was 6%. Conclusions: Addressing the condition of mental health among these populations requires further public policies and the precise identification of their characteristics should be the starting point to improve their quality of life upon return.

Objetivo: Descrever as características sociodemográficas gerais, assim como algumas associadas ao processo de migração e avaliar o nível de desesperança dos mexicanos que são deportados dos Estados Unidos da América (EE.UU) ao Aeroporto Internacional da Cidade do México (AICM), através do Programa de Repatriação ao Interior do México (PRIM). Métodos: Estudo descritivo de tipo transversal no período de julho a dezembro de 2015. Aplicou-se em forma aleatória, confidencial e com consentimento prévio, um questionário estruturado a migrantes mexicanos deportados a seu arribo ao México e provindos dos EE.UU. Incluiu-se uma secção de dados sociodemográficos gerais; de aspectos relacionados com a migração e, avaliou-se o nível de desesperança por médio da Escala de Desesperança de Beck. Resultados: Foram questionados 367 migrantes mexicanos deportados, só sete foram mulheres, a maioria em uma faixa etária de 18 a 35 anos, o 23% informa doenças pré-existentes, só o 45% teve um bom acesso a serviços de saúde nos EE.UU, o 56% já tinha sido repatriado em dois ou mais ocasiões, o 75% tinha vivido mais de cinco anos nesse país, só o 13% utilizou um guiché de Saúde de algum consulado mexicano durante sua permanência. A prevalência de desesperança foi do 6% nesta população. Conclusões: A abordagem da saúde mental em populações de migrantes mexicanos carece de políticas públicas. A caracterização da população migrante repatriada deve ser o ponto de partida para promover políticas públicas que melhorem a qualidade de vida dos migrantes de retorno.

Assessment of depression, anxiety, hopelessness and suicidal risk in HIV+ inpatients / Evaluación de depresión, ansiedad, desesperanza y riesgo suicida en pacientes con VIH hospitalizados

Abstract Introduction. People living with HIV frequently experience anxiety, depression, hopelessness and suicide risk, particularly if they are hospitalized due to HIV complications. Objective. The aim of this study was to evaluate the presence of anxiety, depression, hopelessness and suicide risk in HIV+ inpatients at admission and discharge. Method. A comparative study was conducted with the HIV+ inpatient population of the National Institute for Respiratory Diseases in Mexico City, from February to November 2013. The Hospital Anxiety and Depression Scale, the Beck Hopelessness Scale and the Plutchik Suicide Risk Scale were applied at hospital admission and discharge. Results. One hundred and fifteen patients completed all three assessments. Upon admission, 10.4% of the patients scored above the cut-off point for suicide risk; 1.7% presented high levels of hopelessness; 5.2% had clinical depression, and 7% had clinical anxiety. The comparison of scores at admission and discharge showed significant decreases in all symptom levels. Discussion and conclusion. Most of the patients presented low levels of all symptoms assessed at admission and these decreased at discharge. Further research is necessary with the hospitalized HIV population.

Resumen Introducción. Las personas que viven con VIH experimentan con frecuencia ansiedad, depresión, desesperanza y riesgo suicida, particularmente si son hospitalizadas debido a complicaciones por el VIH. Objetivo. El propósito del presente estudio fue evaluar y comparar la presencia de ansiedad, depresión, desesperanza y riesgo suicida en pacientes hospitalizados con VIH, a su ingreso y su egreso. Método. Se llevó a cabo un estudio comparativo con pacientes de VIH+ hospitalizados en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias en la Ciudad de México de febrero a noviembre de 2013. Se aplicaron la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria, la Escala de Desesperanza de Beck y la Escala de Riesgo Suicida de Plutchik. Resultados. Ciento quince pacientes completaron las tres escalas. A su ingreso, 10.4% de los pacientes obtuvieron puntajes por encima del punto de corte en la Escala de Riesgo Suicida; 1.7% presentaron niveles altos de desesperanza; 5.2% puntuaron con depresión clínica; y 7% puntuaron para ansiedad clínica. La comparación entre los resultados obtenidos al ingreso y el egreso hospitalario mostró una disminución significativa en todos los síntomas al egreso. Discusión y conclusión. La mayoría de los pacientes presentaron niveles bajos de los síntomas evaluados y éstos disminuyeron al egreso. Son necesarias investigaciones adicionales de salud mental en población hospitalizada con VIH.

Cognitive profile and Prevalence of Depression, Hopelessness and Suicide Risk in Youth Linked to the first level of Military Training School / Perfil cognitivo y prevalência de depresión, desesperanza y riesgo suicida en jóvenes vinculados al primer nivel de formación en una escuela militar colombiana

Resumen Este estudio evaluó el perfil cognitivo y los niveles de desesperanza, depresión y riesgo suicida en un grupo de jóvenes vinculados al proceso de formación de una escuela militar colombiana. En total participaron 114 sujetos, militares regulares de primer año (MR-1A), que representan la totalidad de un contingente particular; todos ellos hombres, con edades entre los diecisiete y los veintidós años, provenientes de hogares ubicados en la región Caribe (41%) y el centro del país (12%), sin ningún tipo de diagnóstico médico o mental relevante. Los resultados indican relaciones lineales y directamente promocionales entre todas las variables, con magnitudes significativas en lo referente a las relaciones depresión-desesperanza (rs= 0,295; ρ = 0,01) y depresión-riesgo suicida (rs= 0,478; ρ = 0,01), siendo esta ultima el reporte más elevado.

Abstract This study evaluated the cognitive profile and the levels of Hopelessness, Depression and Suicide Risk in a youth group linked to the process of forming a Colombian military school. A total of 114 subjects participated, regular military freshman, which representing an entire contingent particular; all male, aged between 17 and 22 years, from households in the Caribbean region (41%) and the center of the country (12%), without any relevant medical or mental diagnosis. The results indicate linear and directly promotional relationships between all variables with significant quantities in relation to depression-hopelessness (rs= 0,295; ρ = 0,01) and depression-suicide risk (rs= 0,478; ρ = 0,01) the latter being the highest report.

Desesperanza y afrontamiento centrado en la tarea median la relación entre sintomatologia depresiva y conducta suicida no letal en pacientes de salud mental / Hopelessness and task-oriented coping mediate the association between depressive symptomatology and non-lethal suicidal behavior in mental health patients

Introduction: Suicide is a relevant subject to public health. Its incidence has increased in Chile during the last decade. The current study aims to analyze psychological factors mediating the influence of depressive symptomatology in suicide ideation and attempt in mental health patients. Method: 96 mental health patients from public services and private practice, 67 percent female, with an average age of 30.7 years (SD = 12.2) answered Goldberg’s 12 item general health questionnaire (GHQ-12), Beck’s hopelessness scale (BHS) and coping inventory for stressful situations (CISS-21). Logistic regression and mediation analysis were used to establish suicide ideation and lifetime suicide attempt risk. Results: 22.9 percent of patients had suicide ideation during the last six months and 41.7 percent tried to commit suicide at least once during their lives. Logistic regression results shows that, after controlling for depressive symptomatology, hopelessness influences suicide ideation, and task-oriented coping influences lifetime suicide attempt. Hopelessness mediates the association between depressive symptoms and suicide ideation, and task-oriented coping mediates between depressive symptomatology and history of suicide attempt. Conclusions: Psychological factors such as hopelessness and task-oriented coping mediate the association between depressive symptomatology and non-lethal suicidal behavior, therefore they must be specifically considered in the treatment of patients at suicide risk.

Introducción: El suicidio es un problema de salud pública. Pese a los avances en salud mental, las tasas de suicidio han aumentado en Chile en la última década. El presente estudio busca identificar factores psicológicos que medien la influencia de la sintomatología depresiva en la ideación e intento de suicidio en pacientes de salud mental. Método: 96 pacientes de salud mental, de servicios públicos y consulta particular, 67 por ciento mujeres, con edad promedio de 30,7 años (DS = 12,2) respondieron los cuestionarios de salud de Goldberg (GHQ-12), de desesperanza de Beck (BHS) y de afrontamiento a situaciones estresantes (CISS-21). Se realizaron análisis de regresión logística y de mediación para determinar la influencia de los factores psicológicos en la ideación e intento suicida de los pacientes evaluados. Resultados: Un 22,9 por ciento de los pacientes encuestados había pensado en quitarse la vida en los últimos seis meses y un 41,7 por ciento había intentado suicidarse al menos una vez durante su vida. Los resultados de las regresiones logísticas muestran que, controlando la sintomatología depresiva, la desesperanza influye sobre ideación suicida, y el afrontamiento centrado en la tarea sobre el antecedente de intento de suicidio. La desesperanza media la relación entre síntomas depresivos e ideación suicida, y el afrontamiento centrado en la tarea media entre la sintomatología depresiva y antecedente de intento de suicidio. Conclusiones: Factores psicológicos como desesperanza y afrontamiento centrado en la tarea mediarían la relación entre sintomatología depresiva, y conducta suicida no letal, por lo que deben ser considerados de forma específica en el tratamiento de pacientes con riesgo suicida.

Predicting Role of the Meaning in Life on Depression, Hopelessness, and Suicide Risk among Borderline Personality Disorder Patients / Rol predictivo del sentido de la vida sobre la depresión, la desesperanza y el riesgo de suicidio en pacientes con trastorno límite de la personalidad

The relation between the meaning in life and depression, hopelessness, and suicide risk in a sample of Spanish Borderline Personality Disorder patients is analyzed. The hypothesis suggested that meaning in life is a significant negative predictor of these variables. Participants were 80 Borderline Personality Disorder patients (75 women, 5 men) ranged 16-60 years old, M = 32.21, SD = 8.85, from a public mental health service. Spanish adaptations of the Purpose-In-Life Test, the Beck Depression Inventory-II, the Beck Hopelessness Scale, and the Plutchick's Suicide Risk Scale were used. Analysis included descriptive, correlations, and simple linear regression. Results showed that meaning in life was negatively related to depression, hopelessness, and suicide risk. It is necessary to introduce the evaluation of the meaning in life in the assessment of patients with Borderline Personality Disorder and to include in the psychotherapeutic intervention elements to enhance their perception and experience of meaning in life.

Se analizan las relaciones entre sentido de la vida, depresión, desesperanza y riesgo de suicidio en un grupo de pacientes con Trastorno Límite de Personalidad. La hipótesis al respecto afirma que el sentido de la vida predice negativamente de estas variables. En el estudio participaron 80 pacientes españoles con Trastorno Límite de Personalidad (75 mujeres, 5 hombres) de un servicio público de salud mental, con edades entre los 16 y los 60 años. Se utilizaron versiones españolas del Purpose-In-Life Test, del Inventario de Depresión-II y la Escala de Desesperanza de Beck y de la Escala de Riesgo Suicida de Plutchick. Los análisis incluyeron estadísticos descriptivos, correlaciones y regresión lineal simple. Los resultados mostraron que el sentido de la vida se relacionó negativamente con la depresión, la desesperanza y el riesgo de suicidio. Se concluye que hay necesidad de introducir la valoración del sentido de la vida en la evaluación de pacientes con Trastorno Límite de Personalidad y de incluir en la intervención psicoterapéutica elementos para mejorar su percepción y vivencia de sentido de la vida.

Subjetividade contemporânea: narcisismo e estados afetivos em um grupo de adultos jovens / Contemporary subjectivity: narcissism and emotional states in a group of young adults / Subjetividad contemporánea: narcisismo y estados afectivos en un grupo de jóvenes adultos

As transformações na sociedade contemporânea evidenciam a ausência de limites e a abundância de paradoxos que passaram a influenciar tanto o social quanto o psiquismo humano, gerando novas formas de subjetivação. Com isso, surgem as patologias do vazio, associadas ao narcisismo e depressão. Este estudo teve como objetivo investigar características de narcisismo, depressão, ansiedade, desesperança e autoestima em 350 jovens adultos universitários. Para tanto, utilizou o Inventário de Ansiedade de Beck (BAI), a Escala de Desesperança de Beck (BHS), o Inventário de Depressão de Beck-II (BDI-II), a Escala de Rosenberg e o Inventário de Personalidade Narcisista (NPI). A análise dos dados foi realizada através de estatística descritiva e inferencial, seguidas do teste t de Student, correlações e Anova para identificar diferenças de médias entre grupos. Como resultado, obteve-se correlação positiva entre narcisismo e autoestima, entre ansiedade e depressão e entre depressão e desesperança. E encontrou-se uma correlação negativa entre ansiedade e desesperança e entre depressão e autoestima. Esses resultados fornecem elementos importantes tanto no nível acadêmico como no da prática clínica.

Transformations in contemporary society through the absence of boundaries and abundance of paradoxes influence both the social and the human psyche, creating new forms of subjectivity. With that, pathologies associated with emptiness, narcissism and depression arise. This study aimed to investigate characteristics of narcissism, depression, anxiety, hopelessness and self-esteem in 350 young adults from a university. For that, it has been used Beck Anxiety Inventory (BAI), Beck Hopelessness Scale (BHS), Beck Depression Inventory-II (BDI-II), the Rosenberg Scale and the Narcissistic Personality Inventory (NPI). Data analysis was performed using descriptive and inferential statistics, followed by the Student t test, correlation and ANOVA to identify the differences in means between groups. As a result, it´s obtained a positive correlation between narcissism and self-esteem, between anxiety and depression and between depression and hopelessness. And it´s found a negative correlation between anxiety and depression and hopelessness and self-esteem. These results provide important both in academic and clinical practice.

Las transformaciones de la sociedad contemporánea en la ausencia de límites y la abundancia de las paradojas influyen tanto en lo social y la psique humana, creando nuevas formas de subjetividad. Con eso, vienen los estados de vacíos, patologías asociadas con el narcisismo y la depresión. Este estudio tuvo como objetivo investigar las características del narcisismo, la depresión, la ansiedad, la desesperanza y la auto-estima en 350 adultos jóvenes universitarios. Para ello, fueran utilizados el Inventario de Ansiedad de Beck (BAI), la Escala de Desesperanza de Beck (BHS), el Inventario de Depresión de Beck-II (BDI-II), la Escala de Rosenberg y el Inventario de Personalidad Narcisista (NPI). El análisis de datos se realizó mediante estadística descriptiva e inferencial, seguido por la prueba de la t de Student, ANOVA y correlaciones para identificar las diferencias de medias entre los grupos. Como resultado, se encontró correlación positiva entre el narcisismo y la autoestima, entre la ansiedad y la depresión y entre la depresión y la desesperanza. Y, se encontró una correlación negativa entre la ansiedad y la depresión, y entre la desesperanza y la autoestima. Los resultados aportan elementos importantes tanto en la práctica académica y clínica.

Depression, Family Support and Hopelessness: a Correlated Study / Depression, apoyo familiar y desesperanza: un estudio de correlación

This study aimed to verify the relationship between depression, hopelessness and family support. to this aim, were applied the Escala Baptista de Depressão-Adulto EBADEP- A, The Beck Hopelessness Scale -BHS, Inventário de Percepção de Suporte Familiar- IPSF and a sociodemographic questionnaire on a sample of 198 undergraduate of Pharmacy and Psychology courses of a particular university at São Paulo state (Brazil) with mean age of 23.44 years (SD = 6.8), and with a prevalence of women (80.7%). Results showed significant and positive correlations between EBADEP- A and BHS and significant and negative correlations between EBADEP- A/ BHS and IPSF, indicating that the higher perception of family support the fewer depressive symptoms and hopelessness, agreeing with literature.

El presente estudio buscó verificar la asociación de la depresión, desesperanza y el apoyo familiar. Con este fin, se aplicó la Escala Baptista de Depressão-versión para adultos- EBADEP- A, Escala de Desesperanza de Beck, BHS, el Inventario de Percepção de Suporte Familiar - IPSF y un cuestionario socio-demográfico en una muestra de 198 estudiantes de Farmacia y Psicología en una universidad privada en el Estado de São Paulo (Brasil), con el promedio de edad de 23.44 años (DE= 6.8) y de las mujeres (80.7 %). Los resultados indicaron una correlación positiva y significativa entre BHS y EBADEP- A y negativa y significativa entre EBADEP- A y BHS con IPSF, lo que sugiere que cuanto mayor es la percepción del apoyo familiar, menos síntomas depresivos y la desesperanza, que muestram que los resultados son consistentes con la literatura.

Desajuste psicológico, calidad de vida y afrontamiento en pacientes diabéticos con insuficiencia renal crónica en diálisis peritoneal / Psychological maladjustment, quality of life and coping in diabetic patients with chronic renal failure in peritoneal dialysis

It has been reported that the impact of the continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) procedure in the patient's quality of life has profound psychosocial consequences for him and his family. This replacement of renal function supports survival but not a complete physical, emotional and social development. These aspects may be crucial to the success of treatment with CAPD for its positive or negative influence on patient adherence to this procedure. This study evaluated the degree of psychological maladjustment in CAPD patients, psychosocial variables, coping strategies and the impact on their quality of life. We interviewed 83 patients on CAPD (43 women and 40 men, mean age, 53.5 years, SD, 15.3), chosen for availability in a dialysis unit of a general hospital. Quality of life was inversely and significantly associated with depression, anxiety and loneliness. Spirituality based on a full relationship with life is inversely associated with depression, hopelessness, suicidal ideation, loneliness and death anxiety. Depression, hopelessness and loneliness were associated with a cognitive-dysfunctional coping style. The loneliness and suicidal ideation are associated with a emotional-aggressive coping style the perceived ability of giving and spirituality based on life are associated with positive cognitive coping. When comparing subjects with a high degree of psychological maladjustment, against a norm group, the subjects showed higher mean depression and hopelessness. The results are consistent with findings reported in other latitudes, demonstrating the need to implement intervention strategies aimed at reducing the risk of suicide and to create a better psychological adjustment to the situation of CAPD.

Se ha reportado que el impacto del procedimiento de diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA) en la calidad de vida del paciente suele presentar profundas consecuencias psicosociales para él y su familia; dicha sustitución de la función renal promueve la supervivencia pero no un completo bienestar físico, emocional y social. Estos últimos aspectos pueden ser determinantes para el éxito del tratamiento con DPCA por su influencia positiva o negativa en la adherencia del paciente al mismo. El presente trabajo evaluó el grado de desajuste psicológico en pacientes bajo DPCA, variables psicosociales, las estrategias de afrontamiento empleadas por ellos y el impacto en su calidad de vida. Se entrevistó a 83 pacientes en DPCA (43 mujeres y 40 hombres; media de edad, 53.5 años; DE, 15.3), elegidos por disponibilidad de la Unidad de Diálisis de un Hospital General. La calidad de vida se asoció inversa y significativamente a depresión, ansiedad y soledad. La espiritualidad basada en una relación plena con la vida se asoció de manera inversa con depresión, desesperanza, ideación suicida, soledad y ansiedad ante la muerte. La depresión, la desesperanza y la soledad se asociaron con un estilo de afrontamiento cognitivo-disfuncional. La soledad e ideación suicida están asociadas a un estilo de afrontamiento emotivo-agresivo; la capacidad percibida de dar y la espiritualidad basada en la vida están asociadas a un estilo de afrontamiento cognitivo-positivo. Al compararse contra un grupo normativo, los sujetos con un alto grado de desajuste psicológico obtuvieron medias más altas de depresión y desesperanza. Los resultados son consistentes con hallazgos reportados en otras latitudes, evidenciándose la necesidad de instrumentar estrategias de intervención tendientes a disminuir el riesgo de suicidio y a generar un mejor ajuste psicológico a la situación de DPCA.

Comorbilidad entre ansiedad y depresión: evaluación empírica del modelo indefensión desesperanza / Comorbidity between anxiety and depression: empirical assessment model helplessness hopelessness

La presente investigación se fundamenta en la teoría de Indefensión Desesperanza que propone varias hipótesis sobre las relaciones entre ansiedad y depresión y su comorbilidad. La muestra está constituida por 526 personas que participaron de manera anónima y voluntaria. Los principales hallazgos señalan que efectivamente el modelo de tres variables predictivas: intolerancia a la incertidumbre, indefensión y desesperanza es superior a modelos alternativos de una y dos variables para diferenciar a los sujetos como ansiosos, depresivos y comórbidos. De acuerdo con los resultados del análisis de regresión logística multinomial (n=205) realizado con los participantes ubicados en el cuartil superior para ansiedad, depresión o ambas, se encontró que el modelo de tres variables predictivas (chi 354,791 y P 0,000) clasificó y discriminó correctamente al 93% de los casos. Otras hipótesis importantes derivadas de la teoría también recibieron apoyo empírico.

This study is founded on the helplessness hopelessness theory which propose several hypothesis about the relationships between anxiety, depression and their comorbidity. The sample is compoused by 526 undergraduate volunteer students. The principal findings point out that the three predictive variable model: intolerance to uncertainty, helplessness and hopelessnes is superior than alternative simpler models with one or two predictive variables for identifying and discriminating anxious, depressive and comorbid individuals. According to the results of the multinomial logistic regression (n=205) carry out with the participants in the upper quartile for anxiety, depression or both, there was found that the model of three predictive variables (chi 354,791 y P 0,000) correctly identified the 93% of the cases. Other important hypothesis inferred from the theory received empirical support too.

Ideación suicida en la adolescencia: soledad, desesperanza y salud familiar / Suicidal ideation in adolescence: loneliness, hopelessness and family health

factores que actualmente afectan a los adolescentes de Bogotá y determinar su relación con la presencia de ideación suicida. Se espera que el conocimiento generado sirva como insumo para la formulación de programas de promoción que favorezcan la salud mental de niños y jóvenes, como también programas preventivos que disminuyan la presentación de la conducta suicida y/o la incidencia y efectos de sus variables asociadas. Objetivo general. Determinar la relación y sinergismo entre desesperanza, soledad y grado de salud familiar en adolescentes escolarizados con y sin ideación suicida, para profundizar en el conocimiento del fenómeno desde la disciplina y plantear opciones de promoción y prevención en Bogotá, Colombia. Método. Estudio cuantitativo descriptivo correlacional comparativo de corte transversal. La muestra fue seleccionada a través de un muestreo mixto y estuvo constituida por 482 adolescentes escolarizados entre 14 y 17 años. Para la medición de las variables de interés se utilizaron instrumentos de amplio uso y con demostradas calidades psicométricas en el ámbito internacional. A través de la utilización de análisis estadísticos de tipo univariado, bivariado y multivariado se describió el comportamiento de cada una de las variables, se exploraron las relaciones y contrastes entre éstas y se estimó el efecto de las variables independientes en la presencia de ideación suicida. El estudio siguió todas las consideraciones éticas para el desarrollo de investigaciones con seres humanos. Resultados. El 20 % de la muestra de adolescentes investigados reportó presencia de pensamientos o deseos suicidas de variada intensidad. Todas las variables estudiadas influencian la presencia de ideación suicida en los adolescentes a excepción de edad, estrato socioeconómico, localidad y tipo de colegio. Sin embargo a partir de la construcción de modelos de regresión logística se observó que las variables que mejor explican la presencia de ideación suicida son: antecedente de intento de suicidio, baja autoestima, soledad y pertenecer a una familia poco saludable. Conclusiones. La ideación suicida es un fenómeno que afecta a los adolescentes escolarizados de Bogotá, razón por la cual padres, maestros y profesionales de enfermería que trabajen en las comunidades y las escuelas deben estar atentos para detectar las situaciones que causan dolor y/o aflicción psicológica a los adolescentes y que los llevan a pensar en el suicidio como una forma de escaper o resolver sus problemas. La utilización del Marco Teórico de la Organización Sistémica en la explicación del fenómeno permite entender la conducta suicida más que como un resultado, como un proceso que se origina y/ o potencia en la familia y brinda herramienta para su abordaje desde la disciplina y la interdisciplina. Finalmente, el tamizaje de grupos de escolares puede ser una aproximación preventiva y de intervención para esta conducta.

Introduction: This study strived to deepen the current knowledge about some of the factors that are affecting teenagers in Bogotá and to determine their relationship with suicidal ideation. The generated knowledge is expected to work as the raw material to draw up promotion programs to protect the mental health of children and adolescents, as well as prevention programs to decrease suicidal behavior and/or the impact and effects of suicide-related variables. General objective: to determine the relationship and synergy between hopelessness, loneliness and the level of family health in school-age adolescents with and without suicidal ideation to deepen in the knowledge of this phenomenon from a nursing point of view and to pose promotion and prevention options in Bogotá, Colombia. Method: This was a cross-sectional, comparative, correlational, descriptive and quantitative study. The sample was screened through mixed sampling and 482 school-attending 14-17 year-old adolescents were included. Widely recognized and highly qualified psychometric tools were used to measure the variables concerned. Univariate, bivariate and multivariate statistic analysis have been used to describe the behavior of each variable, to explore the relationships and contrasts between these variables and to estimate the effect of the independent variables on the presence of suicidal thoughts. This study has followed the ethical considerations necessary for research involving human beings. Results: 20% of the sample used reported the presence of suicidal thoughts or desires. All variables studied influence the presence of suicidal thoughts except age, socioeconomic strata, borough and type of school. However, with the use of logistic regression methods, the variables that best express the presence of suicidal thoughts are: previous suicide attempt, low self-esteem, loneliness and belonging to an unhealthy family. Conclusions: Having suicidal thoughts is a phenomenon affecting schoolattending adolescents in Bogota, reason why parents, teachers and nursing professionals working with communities and schools must pay attention to detect situations which cause psychological pain or affliction in adolescents and which make them think of suicide as a way to escape from or solve their problems. The use of the Framework of Systemic Organization to explain this phenomenon allows the understanding of the suicidal behavior, rather than as a result, as a process that is originated and/or fostered by the family, and offers the tools to be faced from nursing and from an interdisciplinary point of view. Finally, the screening of school groups can be a preventive and intervening approach to this behavior.

Escala de Desesperanza BHS (A. Beck, 1974): estudio de las propiedades psicométricas y baremización de la Adaptación Argentina / Beck Hopelessness Scale BHS (A. Beck, 1974): psychometric study and standardization of Argentinian Adaptation

El presente estudio se propone presentar los resultados obtenidos en la adaptación, validación y estandarización de la Escala de Desesperanza-BHS (A. Beck, 1974; Adaptación Argentina: I.M. Mikulic, 1998). La adaptación se realizó mediante la técnica de "back translation" y en el proceso de validación participaron 377 participantes de Capital Federal y Gran Buenos Aires, entre las edades de 18 y 50 años (M: 28; SD: 7,9). Se analizó la consistencia interna de la escala, así como su validez concurrente, predictiva, diferencial y factorial. El coeficiente alpha de confiabilidad del instrumento fue aceptable. Los coeficientes de correlación de la BHS con la adaptación argentina del Inventario de Depresión de Beck (BDI-II) demuestran ser significativos, sobre todo con aquellos ítems del BDI que evalúan pesimismo. El análisis de regresión realizado advierte que el 16% de la variabilidad en los puntajes de la prueba BDI pueden ser atribuidos a la variable desesperanza. El análisis factorial realizado con la técnica de Componentes Principales y rotación Varimax identificó tres factores que explican el 54,8 % de la varianza. Al considerar la validez diferencial de la BHS, se evidencia que no existe asociación entre desesperanza y género, y que las correlaciones con nivel educativo y edad son muy bajas. Con el fin de disponer de normas locales, se han elaborado las tablas de equivalencia para Capital Federal y Gran Buenos Aires. Los resultados obtenidos en el presente estudio permiten concluir que la Escala BHS adaptada evalúa un constructo psicológicamente significativo en nuestro medio y puede ser usada con propósitos de "screening" en diversos contextos.

Present study aims to show adaptation process, validation procedures and standardization norms for Beck Hopelessness Scale BHS (A. Beck, 1974; Argentinian Version: I.M. Mikulic, 1998). Argentinian Adaptation underwent a "back translation" process and it has been validated in an intentional sample of 377 participants residing in Buenos Aires Province and Federal District ages between 18 and 50 years old (Mean: 28; SD: 7.9). Internal consistency has been analyzed, also factorial, predictive, differential and concurrent validity have been demonstrated. Alpha coefficient of reliability has shown to be acceptable. Correlations with Argentinian Adaptation Beck Depression Inventory (BDI-II) have proven to be significative, especially with items assessing pesimism. Regression analysis was performed and 16% of the BDI variance were explained. Factorial Analysis with Principal Components and Varimax Rotation identifies three factors explaining 54.8% of the total variance. Low correlations or none were found regarding education level, age and gender. Local norms are presented for Buenos Aires Province and Federal District. According to preliminary results obtained with this BHS adaptation, it is possible to support that this Scale assesses a psychologically significant construct for our social context and it can be used with "screening" purposes in different applied psychological fields.

Riesgo suicida, desesperanza y depresión en internos de un establecimiento carcelario colombiano / Suicidal risk, hopelessness, and depression in Colombian prison inmates

Introducción: Este estudio examinó la relación entre el riesgo suicida y la desesperanza, la depresión en las variables sociodemográficas edad, tiempo de condena, tiempo de reclusión y número de reclusiones, en una muestra de internos condenados de una cárcel colombiana. Se comparó a los internos con riesgo suicida y sin riesgo en cuanto a las medias que mostraron en estas variables. Métodos: Diseño descriptivo comparativo y correlacional, en el que participaron 95 varones, entre 19 y 59 años de edad, seleccionados mediante un muestreo aleatorio simple. Se utilizaron cuatro instrumentos: La Escala de Riesgo Suicida de Plutchick, la Escala de Desesperanza de Beck, el Inventario de Depresión de Beck y una ficha sociodemográfica. Resultados: El 20% de los participantes presentaba riesgo suicida según la puntuación obtenida en el instrumento utilizado. La comparación entre los participantes con riesgo y sin riesgo suicida, por medio de la prueba ANOVA de un factor, mostró que la media de puntuaciones del primer grupo era significativamente mayor en desesperanza y en depresión. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las variables sociodemográficas. Un análisis de regresión lineal con ajuste al modelo, evidenció una correlación positiva estadísticamente significativa con desesperanza y depresión y con el número de reclusiones, pero no con las variables sociodemográficas. Conclusión: Los reclusos que presentan riesgo suicida tienen mayores grados y niveles moderados y altos de desesperanza y de depresión y existe una correlación positiva entre el riesgo suicida y estas dos variables...

Introduction: This study examined the relationship between suicidal risk and hopelessness, depression, and the following socio demographic variables: Age, time of conviction, time of reclusion and number of reclusions, in a sample of convicted inmates of a Colombian penitentiary establishment. Also, it compared these variables in inmates with and without suicidal risk. Methods: A comparative descriptive and correlational design was used, in which 95 males participated between the ages of 15 to 59, selected by a simple random sampling. Four instruments were used: The Plutchick Scale of Suicidal Risk, the Beck Scale of Hopelessness, the Beck Depression Inventory and a socio-demographic survey. Results: Twenty percent (20%) of participants presented suicidal risk. Comparison between the participants with suicidal risk and without suicidal risk showed that the media of the first group was significantly higher in hopelessness and depression whereas there were not statistically significant differences with regard to the other variables. A lineal regression analysis evidenced a positive statistically significant correlation with hopelessness, depression and the number of reclusions, but not with the other socio-demographic variables. Conclusion: The results show that the prisoners that present suicidal risk have moderate and high levels of hopelessness and depression, with a positive correlation between suicidal risk and these variables...

Sentido de la vida y desesperanza: un estudio empírico / Purpose in life and hopelessness: an empirical study

El objetivo de este trabajo es comprobar qué relación existe entre el sentido de la vida y la desesperanza en un grupo de 302 sujetos. La hipótesis de trabajo afirma una relación significativa, de signo negativo, entre ambas variables, de manera que a mayor logro de sentido se asocian inferiores niveles de desesperanza y, por el contrario, a vacío existencial se asocian niveles superiores de desesperanza. Los instrumentos empleados son el Purpose In Life Test (Test de Sentido de la Vida, PIL; Crumbaugh & Maholick, 1969) y la Hopelessness Scale (Escala de Desesperanza, HS; Beck, Weissman, Lester & Trexler, 1974). Los estadísticos usados son el coeficiente de correlación de Pearson y el coeficiente rho de Spearman (rs). Los resultados (r= -0.550, p= 0.000; rs= -0.502, p= 0.000) apoyan la hipótesis planteada: el logro de sentido se asocia a nivel nulo-mínimo de desesperanza, mientras que el vacío existencial se asocia a nivel moderado-alto de desesperanza, de manera estadísticamente significativa.

The aim of this paper is to analyze the relationship between purpose in life and hopelessness in a sample of 302 subjects. Hypothesis declare that booth variables are significant, negative, associated. Purpose In Life Test (PIL; Crumbaugh & Maholick, 1969) and Hopelessness Scale (HS; Beck,Weissman, Lester & Trexler, 1974) are used. Statistical used are Pearson’scorrelation coefficient and Spearman’s rho coefficient. Results (r= -0.550,p= 0.000; rs= -0.502, p= 0.000) support hypothesis: purpose in life isnegatively associated to hopelessness. High level of purpose in life involveless hopelessness, and existential vacuum is associated to high level of hopelessness, statistically significant.

Atitudes de leitura e desesperança em idosos / Reading attitude and hopelessness in elderly

Nesta pesquisa buscou-se averiguar a relação entre atitudes positivas e negativas em leitura e desesperança em idosos. Participaram deste estudo 79 idosos provenientes de centro de terceira idade, de um posto de retirada de medicamentos e de uma instituição asilar. A média de idade foi de 69 anos e 8 meses. Utilizou-se um questionário para os dados de caracterização dos idosos, o Inventário de Desesperança de Beck e uma escala de atitudes de leitura. Os resultados evidenciaram relação estatisticamente significativa entre a pontuação na escala de atitudes de leitura e o nível de desesperança nos idosos.

This study investigated the relationship between positive and negative reading attitudes and hopelessness in the elderly. Seventy nine aged individuals, on average 69 years and 8 months old paticipated in the study. They originated from a center for third age people, a medicine distribution facility and from an asylum for the elderly. The material used in the study was a data collecting questionnaire for elderly characterization, the Beck's Despair Scale and a reading attitude scale. The results indicated a significant association between scores in the reading scale and despair level.

En este estudio se buscó investigar la relación entre actitudes positivas y negativas en lectura y desesperanza en ancianos. Participaron del estudio 79 ancianos provenientes del centro de la tercera edad, de un puesto de retirada de medicamentos y de una institución asilar. El promedio de edad fue de 69 años y 8 meses. Se utilizó un cuestionario para los datos de caracterización de los ancianos, el Inventario de Desesperanza de Beck y una escala de actitudes de lectura. Los resultados evidenciaron relación estadísticamente significativa entre la puntuación en la escala de actitudes de lectura y el nivel de desesperanza en los ancianos.

El suicidio, conceptos actuales

resumen está disponible en el texto completo

Abstract: One current problem in Public Health relates to suicide and the identification of the risk factors needs to be clarified accurately. The bases of suicide involve complex multiple factors. In a high proportion of nations, mainly in industry-developing countries, suicide is placed among the first three causes of death in groups aged from 15 to 34 years. In Mexico, suicide represents the ninth cause of mortality, within a wide scale of age ranging from 15 to 64 years. Some risk factors have been identified. Epidemiological studies show that males commit suicide more frequently than females, in a proportion of 5:1. Consummate suicide occurs in men about 50 years old, mainly by hanging or fire arms. Females between 20 and 29 years old, on the contrary, carry out more frequent unsuccessful attempts in the same proportion, by using pesticides and medical drugs. However, in recent years an increase in the number of suicides among young people from 15 to 24 years old has been observed, commonly in lowincome sectors, in subjects with a previous history of psychiatric disorders, mainly personality disorders, abuse of substances and prior suicidal attempts. The risk of suicide generally increases after 45, and becomes especially serious in older people. The phenomenon of suicide in the elderly deserves special attention, due to the fact that the population over 65 years old is continuously increasing. This group displays fewer attempts than youths, but they achieve their aim more often through a silent suicide, by refusing to eat or to accept and follow medical prescriptions. Some psychiatric disturbances are intimately related to suicide. It is considered that 50% or more of the consummate suicides are performed by people suffering from an affective disorder, mainly depression. In this sense, it is noteworthy that most of these patients had been misdiagnosed and in many cases had not received any proper treatment. In addition, the abuse of or dependence on alcohol is present in about 20% of consummate suicides, and high rates of suicide are also observed in schizophrenia. Another common disturbance associated with suicide is anxiety. The simultaneous presence of anxiety and depression must be considered as a great risk factor, since the depressed patient has a high risk of committing suicide under phases of increased anxiety. All of these observations imply an alert signal for medical care units concerning the importance of detecting signs of the presence of risk factors and suicidal ideation, and of implementing adequate therapeutic management, namely, a supervised pharmacological treatment of depression and anxiety, including hospitalization, if it were the case. The risk factors in potential suicide include isolation, poor health, depression, alcoholism, lowered selfesteem, despair and feelings of social and family refusal. Frequently, the potential suicide directly or indirectly gives behavioral and verbal cues of his or her suicidal intention. Roughly, 60% of the victims of suicide had attended some medical care unit in the month previous to the suicide and had commented something about their desires and feelings about death at some moment, and 30% had clearly revealed their suicidal ideation. For such reason, the evaluation of risk of the potentially suicidal patient should be a common practice in medical care units. Therefore, the early detection of the presence of risk factors of suicide, including the report of self-harm and of a detectable incapacity for solving problems, mainly of social type may provide an invaluable time to permit its prevention. Another current aspect awaiting conclusive evidence is associated with some controversial data regarding the impact that the use of antidepressants could have upon suicide. The Food and Drug Administration office (USA) pointed out that deficiencies in information do not allow to confirm any existing relation between the use of serotonin selective reuptake inhibitors (SS-RIs) and suicide in youths. The suicidal risk after initiating the treatment is similar in the patient receiving tricyclics, or seroton-in selective reuptake inhibitors. The risk of suicide can increase significantly in the first month of antidepressant treatment, especially during the first nine days. Consequently, the observation that patients receiving antidepressants attempt suicide, is due, at least partly, to the fact that for still unknown reasons, antidepres-sants require from three to four weeks of impregnation to attain clear therapeutic effects. Therefore, it is indispensable to carry out further clinical and experimental studies to determine the variables that could be implied in this time lag in the action of antidepressants. However, fluoxetine represents a useful alternative in the management of depressive disorders; albeit as in the case of other antidepressants, it requires a strict follow-up of the patient receiving such treatments to avoid the risk of a fatal complication. In conclusion, the suicide risk, being a serious problem of public health, requires special attention. Recent research indicates that the prevention of suicide includes a series of activities, such as educational programs for children and youths, teachers and educators, and also primary health care units for the early detection of suicide risk factors. And, of course, medical training for the management of the potential suicide. For all of them, some relevant facts must be taken into account: Depression can be present in children and adolescents. Access to means of committing suicide, such as weapons, must be avoided. People from medical care units should be on the alert when any one shows signs and symptoms of despair and impulsiveness. Suicide, anxiety and depression have a biological basis; there-fore it is not a matter of cowardice or an act of defiance. An inadequate and inopportune diagnosis may increase the suicidal risk. Parents and teachers should be instructed to detect any sign of suicidal ideation and despair. Therefore, this revision intends to bring some recent data to bear upon the factors of the risk of suicide that provide the reader with information for a more effective prevention.